Joanete e Hálux Valgo: Tudo o que Você Precisa Saber

O que é o Joanete ou Hálux Valgo?

O Joanete, também conhecido como Hálux Valgo, é uma deformidade que afeta o dedão do pé, causando uma protuberância óssea na base do dedo.

O hálux valgo ocorre quando o dedão (ou hálux, de acordo com a nomenclatura médica) sofre um desvio e vai na direção dos outros dedos.

Qual médico trata Joanete?

O médico que realiza o tratamento do Joanete é o Ortopedista especialista em Pé e Tornozelo.

Este profissional está capacitado para realizar o diagnóstico, solicitar os exames necessários e realizar a cirurgia, nos casos em que há indicação.



Dr. Felipe Serzedello é referência em Ortopedia especializada em Pé e realiza o tratamento do Joanete, inclusive a Cirurgia Minimamente Invasiva. Veja alguns dos depoimentos de seus pacientes:

Quem pode ter Joanete?

O joanete é uma condição comum que afeta milhões de pessoas em todo o mundo, sendo a deformidade óssea mais prevalente nos pés dos adultos.

Estudos mostram que até 23% dos adultos e mais de 35% das pessoas com mais de 65 anos têm algum grau de joanete.

As mulheres são particularmente mais afetadas, com uma prevalência de até 90% dos casos.

Isso se deve, em parte, ao uso frequente de sapatos de salto alto e de bico fino, que pressionam os dedos dos pés e podem agravar a condição.

Além disso, o hálux valgo é mais comum em pessoas com histórico familiar da condição, o que sugere um componente genético significativo.

Certas condições de saúde, como artrite e outras doenças inflamatórias, também podem aumentar o risco de desenvolver joanetes.

Anatomia do Hálux Valgo

Alterações e Deformidades

Desvio do Hálux:

O dedão se desloca lateralmente, movendo-se em direção aos outros dedos, podendo inclusive empurrar ou entrar debaixo do segundo dedo.

Formação do Bunion:

Como o primeiro metatarso se desvia medialmente, ocorre a formação de uma protuberância óssea na base do hálux, que é a característica mais visível do hálux valgo.

Mudanças nos Ligamentos e Tendões:

Os ligamentos ao redor da articulação metatarsofalangeana ficam tensionados na parte lateral e frouxos na parte medial. Esse desbalanço ligamentar, juntamente com a ação dos tendões locais ajudam a piorar o desvio, agravando a deformidade.

Diagnóstico

O diagnóstico do joanete geralmente é clínico e feito por meio de exame físico durante a consulta médica.

O médico examina o pé do paciente e verifica a presença da protuberância na base do dedão, além de perguntar sobre os sintomas e a dor.

A observação do alinhamento dos dedos e a mobilidade da articulação também são importantes para avaliar a gravidade da deformidade.

Em casos onde o diagnóstico não é claro ou para avaliar melhor a extensão do problema, exames de imagem podem ser necessário, como a radiografia.

O raio-x ajuda a visualizar o desvio do osso e medir a gravidade do hálux valgo, de acordo com a posição e angulação entre os ossos envolvidos.

Além disso, a radiografia auxilia a investigar outras alterações que podem estar associadas, como o desgate das articulações

Exames

Além do raio-x, que é o exame mais comum para avaliar o hálux valgo, outros exames podem ser realizados, dependendo da situação:

Ultrassonografia:

Utilizado para avaliar os tecidos moles ao redor da articulação, como tendões e bursas. Auxilia no diagnóstico de inflamações associadas ao quadro de joanete, como bursite, tendinite e derrame articular.

Ressonância Magnética:

Em casos mais complexos, onde há suspeita de lesões mais graves ou problemas associados, a ressonância pode fornecer uma imagem mais detalhada dos ossos, cartilagens e tecidos moles.

Baropodometria:

Este exame avalia a distribuição da pressão na sola dos pés com o paciente em pé e durante a caminhada, ajudando a entender como o joanete está afetando a biomecânica do pé.

Causas

O Joanete pode ter causas genéticas e mecânicas. Geralmente, ele surge devido a uma combinação de fatores.

As principais causas de hálux valgo incluem:

1. Predisposição Genética:

Se alguém na sua família tem joanete, você tem uma maior probabilidade de desenvolver essa condição. A herança genética pode influenciar a forma como os ossos do pé se desenvolvem e se alinham.

2. Calçados Inadequados:

O uso frequente de sapatos de salto alto ou de bico fino, que comprimem os dedos e forçam o dedão para dentro, é um dos principais fatores relacionados ao joanete, especialmente em mulheres.

3. Condições Médicas:

Doenças reumatológicas, como artrite reumatoide e outras condições inflamatórias, podem enfraquecer as articulações dos pés e contribuir para o desenvolvimento de hálux valgo.

4. Lesões no Pé:

O hálux valgo também pode ser traumático. Uma lesão no pé, como uma fratura ou lesão ligamentar, pode alterar a forma dos ossos e predispor ao desenvolvimento de um joanete.

5. Desalinhamento dos Pés:

Pessoas com pés planos (chatos) ou muito arqueados têm maior risco de desenvolver joanetes, devido à maneira como o peso do corpo é distribuído nos pés.

Sintomas

Alteração na Forma de Caminhar:

Devido à dor e à deformidade, a maneira de caminhar pode mudar, o que pode levar a outros problemas nos pés, tornozelos e joelhos.

Tratamento

Tratamento Conservador

O tratamento conservador pode ser suficiente naqueles casos em que os sintomas e deformidades são bastante leves.

Embora não corrija a deformidade, ele pode ajudar a aliviar a dor e o desconforto.

O tratamento não cirúrgico envolve basicamente a mudança para calçados de câmara anterior mais larga, que acomodam melhor a deformidade e não causam atrito no joanete.

A fisioterapia, órteses, palmilhas e espaçadores não costumam funcionar na maioria dos casos.

Além disso, analgésicos podem ser utilizados para controle de dor.

Tratamento Cirúrgico

Quando o tratamento conservador não é suficiente para aliviar os sintomas ou quando a deformidade é grave, a cirurgia é uma ótima opção de tratamento.

É importante ressaltar que não existe apenas um único tipo de cirurgia para joanete. Na verdade, na literatura médica, são descritas aproximadamente 100 opções de tipos de cirurgia!

Por isso, é de fundamental importância a avaliação individualizada pelo especialista, para indicar a melhor cirurgia para cada caso.

De maneira geral, a cirurgia para joanete visa corrigir a deformidade, aliviar a dor e restaurar a função normal do pé. A melhora estética acaba sendo uma consequência da cirurgia.

Existem várias técnicas cirúrgicas, e a escolha depende da gravidade da deformidade e da condição geral do pé:

Osteotomia:

É o procedimento base mais comum, presente em diversas cirurgias, que envolve realizar cortes precisos no osso e reposicioná-lo para corrigir o alinhamento.

As técnicas mais utilizadas são Chevron, Akin e Scarf.

Exostectomia:

Trata-se de um procedimento complementar à diversos tipos de cirurgia. A saliência óssea do bunion é removida.

Artrodese:

Indicada para casos graves, consiste na fusão de articulações para corrigir a deformidade. Os exemplos mais comuns são a Artrodese Metatarso-falangeana e a Cirurgia de Lapidus.

Realinhamento dos Tecidos Moles:

Trata-se de um procedimento complementar à diversos tipos de cirurgia. Tendões e ligamentos específicos podem ser liberados ou tensionados para auxiliar no realinhamento do dedão.

Cirurgia Minimamente Invasiva ou Percutânea

A Cirurgia Minimamente Invasiva (MIS) para joanete – também chamada de Percutânea - é uma técnica avançada que vem ganhando popularidade devido às suas vantagens em relação à cirurgia tradicional.

Esse tipo de cirurgia é realizado através de pequenas incisões (verdadeiros furinhos na pele), causando menores danos aos tecidos ao redor e permitindo uma recuperação mais rápida.



Os benefícios da cirurgia minimamente invasiva incluem:

1. Menor Trauma:

Como as incisões são menores, o trauma aos tecidos moles é reduzido, resultando em menos dor e inchaço no pós-operatório.

2. Recuperação Mais Rápida:

Devido ao menor dano aos tecidos, o tempo de recuperação é geralmente mais curto.

3. Cicatrizes Menores:

As pequenas incisões deixam cicatrizes menos visíveis.

4. Menor Risco de Complicações:

Com incisões menores, o risco de infecção e outras complicações pós-operatórias também diminui.

Embora a cirurgia minimamente invasiva ofereça muitas vantagens, nem todos os pacientes são candidatos a esse tipo de procedimento.

A decisão sobre a melhor abordagem cirúrgica deve ser tomada pelo médico especialista, com base nas características específicas de cada caso.

Reabilitação e Pós-Operatório

A reabilitação após a cirurgia de joanete é um passo crucial para garantir o sucesso do tratamento.

O processo de recuperação pode variar dependendo do tipo de cirurgia realizada, mas geralmente inclui:

Uso de sandália pós operatória:

Após a cirurgia, é necessário o uso de uma sandália ortopédica para proteger o pé e permitir a cicatrização adequada dos ossos.

Carga Precoce:

É um dos fatores que estimula a cicatrização óssea. A carga deve ser estimulada assim que a cicatrização de partes moles permitir.

Técnicas minimamente invasivas permitem carga precocemente, em geral no dia seguinte à cirurgia.

Curativos e bandagens:

Nas técnicas minimamente invasivas, pode ser necessário um período maior com uso de bandagens, para que o pé adquira o “cicatrize no formato” adequado.

Fisioterapia:

A fisioterapia auxilia na recuperação da mobilidade do pé, fortalece os músculos e melhorar a marcha. Os exercícios são personalizados de acordo com a evolução do paciente.

Cuidados com a Incisão:

Manter a área cirúrgica limpa e seca é essencial para evitar infecções. Seguir as orientações do cirurgião com os cuidados locais é fundamental.

Retorno às Atividades:

O tempo de recuperação é variável. Nas técnicas minimamente invasivas já é permitido pisar com o pé operado no dia seguinte à cirurgia.

Geralmente, é necessário de 6 a 8 semanas para retomar atividades normais. Para atividades físicas mais intensas e esportivas, pode ser necessário esperar de 3 a 6 meses.

Por que Agendar uma Consulta com o Dr. Felipe Serzedello?

Se você tem Joanete e está sofrendo com os sintomas, procurar um especialista é um passo crucial.

O Dr. Felipe Serzedello, baseado no ABC paulista, é uma referência em Ortopedia Especializada em Pé e Tornozelo.

Aqui estão algumas razões pelas quais agendar uma consulta com ele pode ser o melhor próximo passo para você:

Formação e Especialização:

Formado pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP) e Membro titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia do Pé e Tornozelo (ABTpé).

Realizou especialização em Cirurgia do Pé e Tornozelo pelo Hospital das Clínicas de São Paulo.

Abordagem Individualizada:

O Dr. Felipe Serzedello reconhece que cada paciente é único e, portanto, requer um plano de tratamento individualizado.

Ele leva em conta o histórico de saúde, estilo de vida e aspectos individuais para criar um plano de tratamento que atenda às suas necessidades específicas.

Acompanhamento completo:

Dr. Felipe Serzedello acredita que o paciente merece dedicação e atenção completas em todas etapas de seu tratamento.

Desde a primeira consulta até a plena recuperação, acompanha pessoalmente o pré operatório, cirurgia, visita hospitalar, trocas de curativo, retirada de pontos, retornos, prescrição de fisioterapia, reabilitação e seguimento de longo prazo.

Acesso à Inovação:

O Dr. Felipe Serzedello está sempre atualizado com os mais recentes avanços em diagnóstico e tratamento, inclusive tem expertise e realiza as técnicas de Cirurgia Minimamente Invasiva.

Atendimento Compassivo e Compreensivo:

Além de sua expertise técnica, o Dr. Felipe Serzedello também é conhecido por seu atendimento de excelência ao paciente. Ele se dedica a fornecer um atendimento compassivo e compreensivo, garantindo que seus pacientes se sintam ouvidos, compreendidos e cuidados.

Veja alguns depoimentos:

Conclusão

O joanete é uma condição comum que pode causar desconforto significativo e impactar a qualidade de vida de quem o desenvolve.

Embora o tratamento conservador possa ajudar a aliviar os sintomas, a correção definitiva muitas vezes requer intervenção cirúrgica, especialmente nos casos mais graves.

Avanços como a cirurgia minimamente invasiva permitem a possibilidade de uma recuperação mais rápida e eficaz.

É importante procurar um Médico Ortopedista Especialista em Pé para um diagnóstico preciso e discutir as melhores opções de tratamento para o seu caso.

Se você está próximo ao ABC paulista e está buscando um especialista em Hálux Valgo, o Dr. Felipe Serzedello é uma escolha excelente.

Entre em contato com seu consultório hoje mesmo para agendar uma consulta.

A saúde dos seus pés é importante – não espere para começar a ter qualidade de vida!