Cisto sinovial no pé: o que é?

O cisto sinovial, também chamado de cisto gangliônico, é uma pequena bolsa cheia de líquido que pode se formar em diversas partes do corpo, sendo mais comuns nas mãos, punhos, e também nos pés.
Apesar de não ser uma condição grave, eles podem causar desconforto, limitar a movimentação e gerar atrito no calçado.
Entender o que são, suas causas, sintomas e tratamentos é essencial para lidar adequadamente com o problema e buscar o tratamento mais indicado.
Dr. Felipe Serzedello: Especialista em Pé e Tornozelo
O médico que realiza o tratamento do Cisto sinovial no pé é o Ortopedista.
Dr. Felipe Serzedello é Ortopedista Especialista em Pé e Tornozelo e atende atualmente no consultório em São Caetano do Sul e no Hospital Moriah, em São Paulo.

Dr Felipe Serzedello é graduado e tem especialização pela Universidade de São Paulo (USP).
Para agendar uma consulta com um especialista é importante saber quais são as opiniões de outros pacientes que consultaram com o médico. Veja alguns depoimentos:




O que é um Cisto Sinovial no pé?
O cisto sinovial é uma tumefação, que se apresenta como um inchaço próximo a uma articulação ou tendão.
O cisto sinovial é mais comum na parte de cima do pé, e geralmente está localizado logo abaixo da pele. Esta pequena bolsa é preenchida com um líquido mucoso (líquido sinovial), que é o mesmo encontrado no interior das articulações e também banhando os tendões.
Ao toque, ele costuma ser macio, com a consistência de uma gelatina, embora possa se tornar um pouco mais firme com o passar do tempo.
Apesar de poder variar em localização, os cistos sinoviais geralmente são arredondados, como uma bolinha, e podem apresentar diversos tamanhos, inclusive desaparecendo e reaparecendo após algum tempo.

Causas e Fatores de Risco
As causas exatas de um cisto sinovial ainda não são totalmente compreendidas, mas acredita-se que sejam decorrentes de uma lesão na articulação ou tendão, que leva ao acúmulo de líquido. Outras causas incluem:
- Movimentos repetitivos ou uso excessivo da articulação
- Sapatos apertados
- Trauma local
- Artrite
- Tendinite
- Lesões anteriores na área afetada
- Idiopática (desconhecida)
Sintomas
Os sintomas mais comuns incluem:
- Inchaço visível próximo a uma articulação ou tendão
- Desconforto ou dor, especialmente ao movimentar a articulação
- Rigidez e diminuição da amplitude de movimento
Se o cisto causar dor intensa, crescimento rápido, ou interferir na função da articulação, é importante procurar o ortopedista.
Diagnóstico
O diagnóstico de um cisto sinovial é clínico!
Ele é feito por meio do exame físico, no qual é avaliado o tamanho, a consistência, a aderência ou mobilidade do cisto em relação aos tecidos mais profundos, a dor à palpação e qualquer sinal de inflamação próxima ao cisto.
Os exames de imagem complementam a avaliação em relação ao conteúdo do cisto e sua relação com as estruturas vizinhas. A ultrassonografia e a ressonância magnética auxiliam para confirmar o diagnóstico e excluir outras condições.

Tratamento
O tratamento de um cisto sinovial dependerá da gravidade dos sintomas. Em grande parte das vezes o tratamento conservador (sem procedimentos invasivos) será o mais adequado. Quando o cisto não causa dor ou limitações, serão recomendados o acompanhamento periódico e o monitoramento da lesão.
Entretanto, quando há dor, dificuldade para usar calçados ou limitação de movimento, o tratamento com intervenção é mais apropriado:
Aspiração:
Este procedimento envolve a remoção do líquido do cisto. Aplica-se um anestésico local e o cisto é puncionado com uma agulha, através da qual é feita a drenagem do líquido interno. Em alguns casos, também pode ser aplicado um costicoesteroide ou outra substância esclerosante, para auxiliar na cicatrização e reduzir a chance de recorrência. Trata-se de um procedimento menos invasivo em relação à cirurgia, porém com taxas de recidiva (reaparecimento do cisto) maiores.
Cirurgia:
Dependendo do tamanho e localização, a remoção cirúrgica do cisto é o tratamento mais adequado. No procedimento, é realizada tanto a remoção do líquido interno como também da cápsula que forma o cisto. A cirurgia, quando indicada, é uma ótima opção, com menores taxas de recidiva e resultados mais previsíveis.

Perguntas frequentes:
O que é cisto gangliônico?
É o mesmo que cisto sinovial, são sinônimos. É uma pequena bolsa cheia de líquido, que aparece próxima a uma articulação ou tendão.
O cisto sinovial pode ser maligno? Ele pode se transformar em câncer?
O cisto sinovial é uma lesão benigna e não possui potencial para se tornar maligno. Embora possa causar desconforto, dor ou limitações na movimentação, não se transforma em câncer.
Como é realizada a cirurgia para remoção do cisto?
A cirurgia é realizada através de uma pequena incisão na pele sobre o cisto. As estruturas próximas (vasos, nervos, tendões) são afastadas com delicadeza e o cisto é retirado, com o cuidado de remover toda sua cápsula, para evitar que ele reapareça. O cisto é enviado ao laboratório para exame anatomopatológico, que confirmará o diagnóstico.

Os cistos sinoviais, embora benignos, podem causar desconforto e limitar a movimentação. Compreender seus sintomas, causas e tratamentos é fundamental para buscar a melhor abordagem para cada caso.
Se você suspeita que tem um cisto sinovial, agende uma consulta com o ortopedista para um diagnóstico e tratamento adequados. Cuidar das suas articulações é essencial para manter uma boa qualidade de vida.


